南方周末 | 含糖饮料，过街之鼠

【欧美现象】

2011年4月11日，波士顿市长托马斯·梅尼诺宣布：在所有市政府部门、机构（包括学校、餐厅），在市政府所组织的任何活动中，严禁销售、提供含糖饮料；在市政府所属建筑及设施上，严禁出现含糖饮料之广告。同时，政府经费被明令禁止用于购买任何含糖饮料。这是美国迄今为止针对含糖饮料出台最全面的政府条例。

无独有偶，纽约市市长迈克尔·布隆伯格近期提案：禁止在纽约使用食品券（Food Stamp）购买含糖饮料。食品券是美国政府为低收入者提供的代金券，使之能够获得生活必需食物。然而，在纽约，每年大约有一亿美元的食品券被用来购买含糖饮料。需要指出的是，美国的少数民族（亚裔除外）是食品券的主要收受者，而他们的饮料摄入量和糖尿病、肥胖患病率都远高于白人。

此大潮下，加州亦有议员提案：给含糖饮料加税（每罐约12美分），并将税款用于教育和医疗。

这些政策和提案的背后，是无可争议的科学证据。每天一罐含糖饮料，每年体重将增加约7公斤，糖尿病的风险度也会翻倍。目前，美国首要的公共卫生问题是肥胖。全国有三分之二的成人是超重，三分之一者肥胖。肥胖每年造成损失达1700亿美元，并导致30万美国人死亡。另外，糖尿病的发病率也逐年增高。

意料之中，此次限制含糖饮料的运动遇到了来自饮料行业之强大阻力。4月底，加州饮料加税的提案被否决。不过可喜的是，波士顿的调控政策已着手实施。美国全国范围内也禁止在学校出售含糖饮料。同时，西弗吉尼亚和阿肯色州业已开始给含糖饮料加税，另外还有十几个州亦有类似考虑。

当美国着手亡羊补牢之时，作为世界第二大饮料消费国的中国能从中借鉴到什么？让我们先看看中国国情。

我国这几十年饮料业的发展可谓日新月异。最近三十年间，生产量扩大了约300倍。虽然国人人均摄入饮料量不算高，但是在大城市的青少年中饮用量可谓“超英赶美”，率先和“国际水平”接轨。据中国疾病预防控制中心胡小琪研究，我国大城市的中学生，每天平均要喝1200毫升的饮料，远高于水的摄入（660毫升）。更严重的是，三分之二的饮料为含糖碳酸饮料（如可乐）。另外一个严峻的现实是：我国超重及肥胖的现象日益严重，近20年，我国不少大城市学龄儿童超重和肥胖率上升了5－10倍。2003年我国由肥胖造成直接经济负担超过2000亿元人民币。

为了能避免在不远的将来也陷入美国目前面临的公共卫生困境，我们的政府是否应该有所行动呢？比如，考虑在部分城市进行试点，禁止在学校出售含糖饮料，并限制相关广告，从而摸索出能够行之有效的调控模式，进而向全国推广。越早采取措施，越多孩子受益，这是毋庸置疑的。

（作者为哈佛医学院教师，美国国家科学院医学部营养、创伤、脑专家委员会委员）