美国人申请上大学没有体检一说，即便是残障人士也无需在申请的时候将自己的身体状况告诉学校。一旦学校根据申请人的学业、素质和其它条件决定录取这名学生，绝不可以因为发现学生身体残障，包括肢体、精神、感官或其它疾病而拒绝其入学。但是实际上绝大多数申请人会主动告诉学校自己的残障情况，并且提供医疗机构合规的检验报告。为什么他们要主动自报家门呢？
依照法律，在美国不得仅仅因为肢体、精神、语言和视力等感官残障而对接受高等教育加以歧视 (NPS)
美国在1973年制定了康复法（Rehabilitation Act of 1973），它是1964年民权法在残疾人领域的延伸。该法案的第504节（Section 504）规定，凡是接受联邦政府财政援助的任何计划或活动，或由行政机构或邮政部门举办的任何计划或活动，对所有在美国的残障人士，只要符合该计划或活动的其他相应条件，均不得仅仅因为他/她的身体残障而将其排除在外。后来在1990年又制定了美国残疾人法（Americans with Disabilities Act of 1990），它的第二篇（Title II）将康复法禁止对残障人士的歧视扩展到州和地方政府的所有公共实体，包括所有的学区。
美国的高中后教育机构，包括四年制大学、研究生院、两年制学院以及职业教育等，除了极其个别的之外，都会接受联邦政府的经费支持，更不用说大多数学生都会申请并加入联邦政府的助学贷款计划，所以根据康复法和美国残疾人法，美国的高中后教育机构不得对残障人士入学加以歧视，因此从这个角度来说，高中毕业的残障人士没有义务向申报的大学报告自己的身体情况。
残障人士主动自报家门的原因是：录取他们的学校有义务为他们提供完成学业所需的协助。
美国实行12年的中小学义务教育，有的地方还包括免费的学前班和幼儿园。公立学校不收学杂费，除了参加课外文体活动之外，基本上没有其它费用。不仅如此，对于家庭住在本学区范围内的残障儿童，学校必须配置特教教师和针对性的教材教具，乃至专门为残障青少年开班甚至单建学校，为他们提供相当于正常儿童的教育条件。
到了高中后教育阶段，学校对录取的残障学生仍然有义务为他们提供完成学业所需的协助，这被称之为academic adjustments。对于肢体残障学生的照顾，例如无障碍通行、交通工具、住宿起居等，人们已经非常熟悉，下面让我们来看看波士顿大学对患有精神障碍的学生提供哪些协助。
课堂教学和听课时的协助：安排残障学生坐在前排或靠近门口的座位，有助于减轻声音和视像对集中精力的影响；安排一位同学或辅导员陪同去教室，需要时还要陪同听课；分派一位同班同学作为志愿者帮助记笔记或者提供帮助，也可以安排同学提供课堂笔记的复印件；为了舒缓因为服药引起的口舌干燥或疲倦，允许在课堂上喝饮料；事先安排较多的课间休息；提供讲课录音，从而可以减少该名学生的上课时间。
考试和考核的协助：对有精神障碍的学生，可以改变测验的形式，例如将多项选答改为叙述题，可能会有助于减轻考生的焦虑感；如果因为药物引起肌肉或视觉问题，可以允许学生利用计算机或其它技术代替书写答案；可以要求延长考试答题的时间，或者将考试分成两三个阶段，在一两天内完成，甚至可以要求由专人在单独的地方监考，包括在医院里完成考试；还可以以口授方式进行考试。
课外作业方面的协助：可以要求提前通知课外作业，或者改变课外练习的方式；如果因为所患精神疾病需要住院，可以要求在一定的时限内推迟完成作业；可以用不同于其他学生的形式完成作业，例如用口述录音代替长篇写作；如果有视力或阅读时集中精力的问题，可以要求用听力材料取代印刷的教科书。
教学管理方面的协助：根据病情可以以个案方式调整、替代或豁免某些课目、主修领域或学位要求；在学校介绍、入学注册和申请奖助学金等方面予以特别帮助；如果不能与其他学生一样选修足够的课程，可以通融处理给以“全日制学生”的待遇，如果完成了某个课程的大部分课时，但是无法在一个学期内修完，可以将该科成绩定为“未完成”，而不是通常的“注销”或“不及格”，以避免需要花钱重修该课程；提供停车位、电梯和休息室等便利设施；确定一个让患有精神残障的学生感到“安全”的地点，在那里该生可以和同学或辅助人员碰头后一起去课堂，从而可以让他/她能够比较正常地上课，减少焦虑，对紧张情绪等触发疾病的苗头从一开始就不让它出现。
我还在美国的大学学习工作的时候，学校的地质系接受了一名江西抚州籍的学生Z君。他因为幼年得了小儿麻痹症，双下肢从大腿以下萎缩，行动要拄双拐。尽管他中学学习成绩非常优异，得过数学竞赛江西省前三名，高考成绩在省里名列前茅，但是连续两年都不被录取。后来在我校获得博士学位的S君陪同老板到中国讲学，在江西抚州华东地院访问期间听闻此事，就利用他同学在成都地院任教的关系，让Z君占用了一个成都地院职工子弟的名额入学。待Z君本科毕业后，又为他争取了全额奖学金来美继续读研究生。据我所知，Z君在学习期间得到老板、系里和学校的多方照顾，除了轮椅等基本代步与生活工具，还为他捐赠了一辆汽车，加以改造全部用手动操纵，给他带来了很大的方便，帮助他顺利完成高压变质成矿的硕士研究。
残障学生在美国上大学，依照法律不但不得对他们加以歧视，还可以得到多方面的照顾。中国的残障青年，如果学业和其他方面具备条件，可以考虑申请来美国深造。
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