自由亚洲 | 中国国务院发布“十二五”期间深化医疗改革的规划

中国官方《人民日报》星期五的报道说，根据国务院日前印发的《 “十二五”期间深化医药卫生体制改革规划》，到2015年，中国将取消医疗救助起付线,提高封顶线,对救助对象政策范围内住院自负医疗费用救助比例提高到70%以上，无负担能力的病人的急救医疗费用通过医疗救助基金、政府补助等渠道解决，扭转中国公立医院的逐利行为，推进医药分开,逐步取消药品加成政策,将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。

谈到目前中国患者到医院看病碰到的问题，辽宁的王女士深有感触。

“医院里面巧立名目特别多，一般情况下开一千多块钱工资不算啥事，单位还报销一部分都把你经济上搞得感到特别的经济上的紧张，有点儿看不起（病）。”

中国的《医药卫生改革规划》要求，到2015年，中国公立医院的药品和高值医疗用品实行集中采购，各级卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务,逐步取消公立医院的行政级别，提高医务人员待遇,严禁把医务人员个人收入与医院的药品和检查收入挂钩。现在美国的金福生医生对此评论说：

“你不提高医务人员的工资，现在跟药品挂钩，医院跟检查进行挂钩，医院的收入跟种种名堂的灰色收入挂钩。医院得不到人家尊敬了。而且有好多科室没人要去做医生的，像儿科系现在没有人要做，因为油水太少了。”

中国国务院的《医药卫生改革规划》还提出, 要优化基本药物品种、类别,适当增加慢性病和儿童用药品种。 到2015年为基层医疗卫生机构培养全科医生15万名以上,使每万名城市居民拥有2名以上全科医生,每个乡镇卫生院都有全科医生。开展免费医学生定向培养,充实基层医疗队伍。
在美国的金福生医生认为，中国大陆现在医生和护士严重短缺，这些人才的培养需要花费很长时间。他建议，中国借鉴美国的经验，引进“医生助理”这一职业，以快速扩充医务人员队伍，解决患者看病难问题。

“全科医生十五万是不够的了。分到全国去，我们有十三亿人口，加上原来的医疗队伍，十五万怎么够呢。医务人员少看病就难了。我认为我们国家急需要解决的是基层医务工作者，PA （医生助理）。这个培养时间短，见效快，投资少，最适合我们国家的国情。培养个医生大概需要四到五年，培养个医生助理要一年。”

根据中国国务院的《医药卫生改革规划》，到2015年，中国大陆全民医保的参保率将比2010年提高3%，城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年360元以上 ，全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算,初步实现跨省医疗费用异地即时结算，并将医疗机构次均医疗费用增长控制和个人负担定额控制情况列入医保分级评价体系。支持社会资本举办非盈利的医疗机构，到2015年，中国非公立医疗机构的床位数和服务量达到全国总量的20%左右,并改革药品价格形成机制。

以上是自由亚洲电台记者林坪的报道。