杨支柱
据新华社北京3月10日电（记者霍小光、赵超），国务院将组建国家卫生和计划生育委员会。 报道称，“我国实行计划生育以来，计划生育事业取得历史性成就，有效缓解了人口对资源环境的压力。近年来，医疗卫生事业取得显著成绩。当前，计划生育工作需要在继续稳定低生育水平基础上更加注重提高出生人口素质，医疗卫生服务水平也需要不断提高。”
另据中广网北京3月10日消息，中央机构编制委员会办公室副主任王峰在接受采访时表示：“计划生育方面，首先，计划生育的基本国策没变。第二，计划生育一把手负总责的制度不变。第三，一票否决制不变。这三个不变，从政策、制度上保障了计划生育工作不可能得到削弱。同时要求新成立的部门在内部机构设置、人员编制，包括职能配置上，还要确保计划生育的职能只能加强，不能削弱。”
从这则报道看，人类历史上绝无仅有的计划生育行政系统并没有在大部制改革中被撤销，而是躲在卫生部门的躯壳下得以保存下来，“稳定低生育率”的政策取向及其在政府各项政策中主宰一切的地位也同样被保留下来。不仅如此，第一则报道还明显将计划生育的重要性置于卫生工作之上。
这也被另一则海外媒体的报道所证实：
有香港媒体报道说，现任安徽省委书记李斌成为接替陈竺担任中国卫生部部长的热门人选。3月4日，在人民大会堂，有记者问现任卫生部部长陈竺这一传言，陈竺称：“你们消息很灵通。”（bbc中文网：《中国人大政协两会引人注目的女高官》）
李斌1994.03—1998.10任吉林省计划委员会副主任，2007.07—2011.12任国家人口计生委党组书记、主任。前计生委主任担任卫生部部长，她能不把她满脑子的计划生育意识带进卫生工作？估计仅仅是基于国际形象的考虑，或者为了安慰卫生部门，才在机构名称上将卫生置于计生之前。或许更糟糕，机构名称将“卫生”放在“计划生育”前面仅仅是为了给计生强制妆扮上“医疗服务”的美貌，就像国家计生委一直把“政府计划公民的生育”翻译成“family planning”那样。
这样的大部制改革，无疑将使中国的卫生部门进一步受到所谓计划生育基本国策的影响，并使中国政府即将着手的医疗卫生改革打上计划生育的烙印。国家计生委办公厅主任崔丽在2007年发表文章《惠民政策背景下计划生育政策面临的挑战和对策》（《中国发展观察》2007年9期，崔丽为第一作者），抨击普惠政策让计生工作难做，实际上是要求一切惠民政策的受惠者必须以遵守政府的生育计划为条件，恨不得将“超生”夫妻与被“超生”的孩子赶净杀绝。2009年1月崔丽被李斌提拔为国家计划生育委员会副主任。李斌主导“医改”，能公平吗？
中国的医患关系恶化到今天这个地步，本身就受到了计划生育基本国策的影响，其中产科所受的影响最严重。（详见杨支柱：《产科“医闹”特别多是为计划生育背黑锅》）把卫生部门跟计生委绑在一起，患者对医护人员所剩不多的信任会锐减，医患纠纷将爆增。这甚至也不仅仅是因为信任危机——如果计生系统以卫生部部长的名义给医院下指示，对无证生育的早期强制堕胎和对基于“优生”的欺骗性堕胎本身就会暴涨。计生领导医疗系统，无证生育的都只好躲在家里，估计今后每年都会有数以万计的孕妇因为得不到及时治疗而死亡。今后黑孩子也可能连“出生证”这个唯一的身份证明恐怕都办不了——这导致黑孩子根本不敢被父母带出门，否则父母何以证明自己不是人贩子？
以救死扶伤为己任的卫生部门被合并进以减少人口为目的的计生部门，在“稳定低生育率”的基本国策统辖下、在前计生委主任的领导下进行“医改”和提供“医疗服务”，这真是亘古未有的奇观！人们当然有理由担心：中国的医疗系统会不会更多地被用于减少人口的目的？“医疗服务”会不会变成“计生服务”那样的强制性“服务”？“医改”会不会将那些“不该出生的孩子”甚至他们的父母排斥在外？
2013年3月10日
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