医疗体制

正午 | 丁香诊所的五个故事

丁香诊所筹建时,将招聘启事放到网站,两个小时内,他们就收到了300份简历。简历来自各个专业的各类医疗从业者,有当年的毕业生,也有工作很久的老医生。一个还未毕业的硕士在备注中写道:“我向往的就是像你们那样的工作方式。” 丁香诊所的五个故事  文|叶三 一 丁香诊所的赵璞医生今年44岁。...

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自由亚洲|中国近八成网民称曾遭遇过度医疗

中国官媒近日的一项调查显示,近八成中国网民表示,曾遭遇过度医疗,其中选择投诉的不足一成。有评论认为,中国现行医疗体制促使医院、医生为创收而给病人开大处方、做不必要的检查和治疗,而行政和司法腐败令这种行为不受追究。在中国大陆,对普通感冒发烧,有时医生也能开出2000多元医药单,存在“进了医院,钱就跟纸一样”的现象。中国官方中新网健康频道近日发起一项民意调查,询问网民“你是否遭遇过过度医疗?”。过度医疗指超过医治疾病实际需求的诊断和治疗行为。截至4月24号本台记者发稿时,中新网的调查结果显示,80%的网民表示,曾遭遇过度医疗,只有5.5%的人表示没遇到过,有14.5%的人疑似遇到过。调查还显示,有58.9%的中国网民曾在三级医院遭遇过度医疗,28.8%的网民在二级医院遭遇过度医疗,只有12.3%的网民在一级医院遭遇过度医疗。关于过度医疗形成的原因,有45.4%的人认为,主要原因在于医院创收和医生奖金等经济利益驱动;另外35.1%的人认为,原因在于患者缺乏医学知识,易被医生牵着鼻子走;还有19.6%的人归因于医疗体制不完善,医生为规避风险自保。在广东的胡医生4月24号晚间在接受本台记者电话采访时表示,中国大陆现行医疗体制促使医院、医生为创收而给病人开大处方、做不必要的检查和治疗。“我认为这个东西与我们的医疗体制多少是有点关系的。因为政府是把这个医疗作为一种产业这样做的,这就影响了医疗作为公共福利这方面的功能。这就相当于鼓励了医生去开大处方。”中新网健康频道的调查还显示,对于过度医疗,有 74.5%的人因不知道途径或觉得太费神费事而选择沉默,投诉过并并能挽回损失的只有5.5%。另有20%的人投诉过,但作用不大。长期关注中国医疗问题的华中科技大学同济医学院兼职教授卓小勤认为,中国行政、司法领域的腐败令过度医疗的行为不受追究,过度医疗的受害者很难依法维权。“我最近在南宁在处理一个案子。医院乱收费,不该收的费也收,最后把病人给弄死了。他们家属去举报,根本就得不到行政机关的查处。甚至行政机关跟医院串通起来,对付病人。所以这种大的环境,也造成医务界肆无忌惮的过度医疗。这个案子甚至都已经投诉到国家发改委价格司,结果也是官官相护。他们不是个人举报,是上百人签名的举报。包括法院在判案的过程当中,也是在包庇医院。”中新网4月24号的报道说,中国国家卫生计生委体改司司长梁万年认为,未来中国医改最为关键的是价格调整,提升医务人员的劳务技术价值等服务项目,降低大型检查费用、检验费用。截至本台记者发稿时,中新网健康频道的调查结果显示,有40.2%的人认为,应该从规范医疗收费项目,严厉处罚过度医疗行为等方面着手解决问题。有26.5%的人认为,应该增加财政补贴,遏制医院和医生逐利冲动,凸显公立医院公益性。另有33.3%的人认为,公众、媒体监督不可或缺。(记者:林坪 责编:嘉华)

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BBC|世卫组织:每年300万中国人过早死亡

世卫组织:每年300万中国人过早死亡 2015年 1月 19日 分享 世界卫生组织周一(1月19日)发表报告指出,超过300万中国人在70岁之前死于心脏病、肺病、脑卒中、癌症和糖尿病等非传染性疾病的问题。世界卫生组织将此类死亡定义为“过早”死亡。世界卫生组织发布的这份《2014年全球非传染性疾病现状报告》显示,2012年共有3800万人死于非传染性疾病,其中42%的人,即1600万人的死亡是本可避免的过早死亡,比2000年过早死亡人数1460万人要多。该组织建议,为大幅减少非传染性疾病导致的过早死亡,各国政府可以采取有关政策,减少烟草使用、有害使用酒精、不健康饮食和缺乏身体活动现象,并提供全民卫生保健服务。该报告介绍了世卫组织推荐的具有成本效益并可产生重大积极影响的“最划算的”干预措施,例如禁止一切形式的烟草广告,使用多不饱和脂 肪代替反式脂肪,限制或禁止酒精广告,预防心脏病和中风,提倡母乳喂养,开展饮食和身体活动宣传计划,并预防性筛检子宫颈癌。就在世界卫生组织这一报告公布的同一天,中国政府通过了全国医疗卫生服务体系规划纲要,特别就农村医疗健康服务提出了具体措施,目标是“让农村居民获得便捷、价廉、安全的基本医疗服务”。这些措施包括:按照每千服务人口不少于1名的标准在全国配备乡村医生。采取公建民营、政府补助等方式,支持村卫生室建设和设备购置。另外分级设置各类公立医院,县级原则上设1个县办综合性医院和1个中医类医院,地市级和省级按人口规模合理设置地市办和省办的综合性医院。世卫组织驻华代表处负责人施贺德博士表示,在卫生医疗系统方面的投资,特别是接近人们居所的初级保健服务的投资,是应对非传染性疾病死亡的关键办法。(撰稿/责编:罗玲)

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