点ian﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽懂医学专业用语言﷽的象牙还十叫点ian﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽懂医学专业用语言﷽的象牙还十叫点ian﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽懂医学专业用语言﷽的象牙还十叫点ian﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽﷽懂医学专业用语言﷽的象牙还十叫冯学荣《是日本人谋害了鲁迅吗》
1936年10月19日，鲁迅因肺病病死，当时，鲁迅的家属并未提出异议和疑问，但是，多年之后，鲁迅的亲生儿子——周海婴怀疑鲁迅是被日本医生以“故意拖延治疗”的方式暗杀。
我们听听周海婴是怎样指控的：
“……自（1936年）6月以后，父亲（鲁迅）的疾病更令人担忧了，六月末的这一天，他在自己的日记中追述说，自五日以后，日渐萎顿，终至艰于起坐，（日记）遂不复记……..可见他的病是相当严重了…….十月十九日清晨……只见许妈眼睛发红，但却强抑着泪水，迟缓地对我说：你爸爸没了……..我急促地奔向父亲的房间，父亲仍如过去清晨入睡一般躺在床上，那么平静…….1949年7月，叔叔周建人写信给我的母亲，说：鲁迅死时，上海即有人怀疑是（日本人）须藤医生所谋害或者延误，记得您告诉我说：老医生（须藤）的治疗经过与实际治疗不符，这也是疑点之一，今你既然在上海，是否可以探查一下，须藤医生是否仍在上海？……1949年10月，叔叔周建人在《人民日报》登报公开质疑须藤医生的治疗……叔叔周建人告诉我：父亲临死千，确实肺病极重，美国医生邓肯检查之后对我们说：病人（鲁迅）的肋膜里有积水，要马上抽掉…….至少可以活十年，否则活不过半年…….而须藤医生则一口否定美国医生的诊断，直到一个多月后才承认、才开始抽积水……叔叔（周建人）接着说：上边这些话，十你爸爸妈妈亲自讲给我听的，那时我和冯雪峰谈过，但是他（鲁迅）仍然赞成须藤医生继续看下去，而搁置了美国医生的建议，结果半年之后，（鲁迅）就去世了…….鲁迅死后，须藤医生写了一张治疗经过、使用了何种药物等等，你母亲（许广平）说这份报告不符合当时治疗的实际情况…….须藤医生在我父亲去世之后，再也没有遇到过…….当时叔叔对冯雪峰讲，现在中日关系紧张，最好不要找须藤医生看病了吧，冯雪峰当时犹豫了一下，说：还是叫他（须藤）看，大概不要紧吧…….我怀疑须藤是故意拖延父亲的治疗…….”
周海婴的指控，出自于周海婴著《鲁迅与我七十年》，南海出版公司，2001年版，第54-64页。
笔者要注意一点：鲁迅逝世时，周海婴年仅七岁。他当时并不懂事，一切都是事后听来的。
这份并非是唯一的指控书，周海婴在多年之后，又写了一篇名叫《鲁迅之死疑案》的文章，广泛发表在中国各媒体。在该文中，周海婴说：
“……1936年春，宋庆龄、史沫特莱便介绍美国的肺病专家邓肯医生给鲁迅看病。经过听诊、叩诊之后，邓肯医生确诊为肺结核病晚期，并提出了治疗方案。之后，父亲又去另外一个有拍片条件的医院拍了一张X光胸片，证实邓肯医生的诊断极其准确。然而须藤先生才在3月19日确定为系“消耗性热型”，做“突刺实验”得微黄色透明液，检查咯痰为结核菌阴性，也就是还没有认为或怀疑肺结核晚期。三个月之后，6月23日查出“咯痰多结核菌阳性脓球”。在X光片、结核菌阳性脓球确凿无疑的情况下，须藤医生才最后不得不确诊为肺病晚期……日本须藤医生和鲁迅的医患关系，是自1934年11月开始，亲手接触治疗近乎两年，达到百多次……鲁迅终究因何而死，我坚信这桩“疑案”终将会大白于天下的…….”
这个日本医生“须藤”，其全名叫“须藤五百三”。
总结上述的两份指控文，周海婴的主要观点总结如下：
1、鲁迅病重（肺结核）；
2、周海婴当年七岁，不懂事，对诊疗过程不清楚；
3、鲁迅的弟弟周建人事后多年才开始怀疑日本医生须藤五百三；
4、须藤五百三是鲁迅聘用了长达两年的家庭医生；
5、鲁迅宁愿相信日本医生须藤的疗法、而怀疑美国医生邓肯的疗法；
5、鲁迅被须藤五百三治疗了几个月之后，不治身亡。
那么，鲁迅原本是怎样得的肺结核呢？
我们来听听鲁迅先生的妻子许广平，是怎么说的：
“……我第一次到他（鲁迅）北京寓所访问之后，深刻的印象，是他（鲁迅）抽烟时刻不停，一支完了又一支……满地狼藉着烟灰、烟尾巴……鲁迅的节俭有时让人看不过去，例如抽烟，直至烧手或者甚至烧口，真正没法拿了，才丢掉……我实在太简单…….尽买些廉价的香烟供给他……日积月累地做慢性杀害他的事业……他生病时，（须藤）医生忠告他：如果吸烟，吃药是没用的……后来病总算好点，我却又亲自给他用劣等香烟毒害他，这真是我无可饶恕的罪行……”
许广平的这段证言，出自于许广平所著《十年携手共艰危：许广平忆鲁迅》，河北教育出版社，2002年版，第135-137页。
从许广平的回忆里，我们看得出来：
1、鲁迅长期大量抽烟，是个“重量级”烟民；
2、而且，鲁迅所抽的，是廉价、劣等的香烟；
3、鲁迅抽烟、由于舍不得浪费，常常火烧过滤嘴。
有过吸烟经验的读者，读到这里，应该能明白，这种抽烟法：不但抽烟量大、而且抽的还是劣等烟、而且还烧过滤嘴……长期以往，不得肺病才怪。
我们再来听听许广平女士对鲁迅生命中最后一天的回忆：
“……须藤（五百三）医生来了，给他（鲁迅）注射，那时他双脚冰冷，医生命我们给他敷热水袋，包裹起来……六点钟左右，看护妇来了，给他注射……看见他已头稍微朝内，呼吸轻微了……连打几针，都不见好转……（须藤）医生说：过了这一夜，再过了明天，就没有危险了…….我千呼万唤，也不见他（鲁迅）应一声…….”
许广平的这段回忆文字，出自于许广平所著《十年携手共艰危：许广平忆鲁迅》，河北教育出版社，2002年版，第5-8页。
我仔细读了这一章，没有发现许广平指控日本医生“须藤五百三”故意误诊、毒害鲁迅一类的文字。
我们来看看本案的“头号犯罪嫌疑人”——日本医生“须藤五百三”，自己是怎样说的：
“……鲁迅先生生来就不是健康的体质……四十岁左右就患了胃扩张病……四十四岁的时候已经有了肺结核病的初期感觉……他说吸烟一事要减也减不了，自己无论如何离不开香烟…….到后来，减少至每天抽15根……我要是知道他去世得这么快的话，我真不该强制限制他最爱的香烟了……想起来我还觉得很抱歉…….（鲁迅）先生的死，为什么会这样快呢？说起来，是从10月18日午前3点钟开始，旧病支气管哮喘发作，呼吸困难 ，引起心脏性喘息……终于成为不归之客人……”
须藤五百三的这篇自白文，最早发表在1936年11月15日版的《作家》第2卷第2期，而收录在河北教育出版社《海外回响：国际友人忆鲁迅》，2000年12月第一版，第60-65页。
可见，须藤五百三认为：
1、鲁迅是病死，须藤自己已经尽力医治了、没有责任；
2、须藤曾经强制鲁迅减少吸烟量，鲁迅勉强减少至15根／天。
鲁迅在肺结核病重期间，经过须藤五百三的强制性要求，仍然每天至少抽15根香烟，可见鲁迅在得病之前，其抽烟量该有多大。
须藤五百三在这篇自白文的尾部，还附上了一份《鲁迅先生病状经过》，详细地记录了1936年3月2日至10月18日的病情和治疗的过程。收录在上述文献《海外回响：国际友人忆鲁迅》的第63-65页。有兴趣的读者可以去查阅它。笔者于此，部分摘录如下：
“…….本年
3月2日,鲁迅先生突罹支气管性喘息症,承招往诊,当时 验得病者体格中等,营养稍差,食欲不振,近一年半来,常患便秘,
致每隔四日,总须利缓下剂或洗肠用药。喘息发作之日症状及医
治经过如下:
循左肩胛上部,右锁骨上下窝及第三四肋间部,胸骨缘深处,
有似水泡之声响。时作咳嗽,咯痰粘稠,质量
或少或多,发热最高
在
37.6°C左右,毫无自觉,泄尿无甚异常。右胸背面第
7胸椎以
下,呼吸之音细徽,诊察上肩胛骨下边以下,询问胸膜炎的已往情
形,答称并不知道。胃扩张至胸部之上,不时充满动摇之水声,并无饥饿之感,时 常失眠……（省略）………午前
3时喘息又突然发作,午前
6点半往诊。当时即以跪坐呼吸营救,病者面色苍白,冷汗淋漓,呼吸纤弱,尤以吸
气为短微,体温
, 脉细左右而软弱,且时常停滞。腹部
扁平,近两肺处诊听有喘呜,加以应急处置之后始稍转轻,其不稳 状态亦似稍缓。午后
2时往诊,呼吸已较徐缓,然尚在
乃52至46之间,脉软弱，110-114。体温下降,为
35°C左右。病者声称呼吸
困难,情况不佳,颇呈衰惫不堪之状,早晨以来仅进牛乳百公分。
右肺喘呜尽去,左肺亦然,诊查左胸下半部觉有高而紧张之鼓声,
肋间亦觉陷落少许,心脏越过右界,横径约半指许。决定为心脏下
方右倾,肺动与脉搏二音如稍亢进,谅已引起所谓“气胸”由于此病状,以致虽尽量
使之绝对安静就眠,
亦不能深睡,频频惊醒,声称胸内苦闷。心部有压迫之感,终夜冷
汗淋漓,自翌晨
19日5时起,苦闷加甚,辗转反侧,延至
5时
20分，由心脏麻痹而长逝…….”
那么，鲁迅是怎样结识“须藤五百三”这位日本医生的呢？原来是鲁迅的日本朋友：上海内山书店的老板——内山完造介绍的。
我们来听听鲁迅先生生前这位好友——内山完造，是怎样说的：
“…….当时我立即打电话给须藤医生，须藤医生是鲁迅先生非常信任的医生，也是我十二分信任的具有高尚人格的医生，他答应马上去诊视，我也立即赶去鲁迅家，先生坐在藤椅上非常痛苦地喘息着，尽管这样，先生右手手指间仍然夹着品海牌香烟……我告诉他：须藤医生马上就来，他说谢谢，我感觉他说这句话非常的吃力，脸色非常不好……须藤医生握住先生手腕诊视脉搏……..须藤劝（鲁迅）先生：丢掉香烟吧……他这才把香烟丢掉，于是，医生给先生注射……第二天早晨，鲁迅先生与世长辞……”
内山完造的证词，收录在河北教育出版社《海外回响：国际友人忆鲁迅》，2000年12月第一版，第119-122页。
可见，内山完造在证词里指证：
1、鲁迅信任日本医生须藤五百三；
2、
须藤五百三其人品德并不坏；
3、鲁迅直至死前，仍然在抽烟；
4、须藤劝鲁迅丢掉香烟，这是内山亲眼所见的；
5、鲁迅之死，纯属病死。
读者需要注意：与日本许多侵华人士不同，内山完造的确是一个亲华人士，其在战后于东京组建“日中友好协会”，1959年应邀参加“解放十周年庆典”，受到中国当局的高规格接待，而且死在中国、葬在中国。
前些年，具有内科医生背景的浙江鲁迅研究会学者周正章写了一篇《鲁迅先生死于须藤误诊误治真相》，利用自己的医学知识背景，分析研究了鲁迅1936年5月所拍的X光胸片、诊疗病历、用药过程，作出了他旗帜鲜明的结论：日本医生须藤五百三，对鲁迅肺病的治疗，具有不可推卸的“误诊误治”的医疗事故责任。
这篇文章早已公开，读者不难寻到，其文冗长，而且医学术语众多，不适合一般读者阅读，哪怕笔者读起来，仍然十分吃力，于此暂不摘录。但是，周正章的论文，仍然未能合理解释以下的问题：
1、没有人逼迫鲁迅找日本医生治病，是他自己信任日本医生；
2、用现代先进医疗技术的标准，去研判六七十年前的旧时代医生诊病单子，这种研究问题的方法，似乎有待商榷。
3、“误诊误判”并不等于“蓄意谋杀”。而且，须藤医生劝鲁迅“戒烟”，该行为似乎又与“蓄意谋杀”相悖。
4、须藤五百三认识鲁迅并非一朝一夕。须藤自1934年开始给周家当家庭医生。鲁迅自从1936年6月份起，病情就已经相当严重了，须藤五百三“误诊误治”了长达4个月之后，才最终把鲁迅“治死”。如果从1934年初当周家家庭医生算起，须藤的“杀鲁”计划（如有），实施了两年多之久，可谓旷日持久、真有耐心。
5、在民国时期，肺结核俗称“痨病”。“十痨九死”。当时的肺结核，就是绝症，鲁迅患上肺结核之后，死期指日可待。如果说须藤五百三明知鲁迅行将就木、日子不长了，还要“迫不及待”、故意“误诊误治”、故意把鲁迅“治死”，
其必要性和逻辑合理性，需要作进一步的解释。
鲁迅是“左翼作家联盟”的人，也是主张抗战的。1936年是中日关系紧张年。鲁迅不应该对日本人丧失警惕。如果信不过日本医生，就不要找日本医生治病。而一旦找了日本医生治病、并因而被治死，那么，要么到派出所报案处理，要么只好怨自己太过相信日本人。求仁得仁。求“日”得“日”。这能怪谁呢？
如果我们必须要从鲁迅之死一案中吸取什么经验教训的话，依我看来，似乎以下的经验教训，是比较稳妥的：
珍爱生命。不要抽烟。
冯学荣
2013年8月19日星期一 写于 中国 香港
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