禽流感疫情蔓延，陽春時節的江南人心惶惶。各地政府下令停止活禽交易，市民小心謹慎地加強防範。疫情會繼續傳播還是會很快終結？03年的SARS慘劇會再次發生嗎？
文/秦川
H7N9病毒通過禽鳥傳染給人類。（CFP）
2011年上映的傳染病影片《全境擴散》在長三角境內變成了現實。
「疑犯」H7N9在長三角三省一市流竄「作案」，該地人心惶惶。它從哪裏來？要如何終結？仍然成謎。
4月8日早晨，國家衛生和計劃生育委員會聯合世界衛生組織召開「人感染H7N9禽流感防控新聞發佈會」。此時，離2月29日第一例發病已有一月餘，最新的病例刷新為28例，其中8例死亡。
世界衛生組織的通報材料稱，造成黃浦江死豬的因素可能有很多，我們並未將死豬和人流感病例相聯繫。來自發佈會的消息還稱，農業部門已從鴿子、雞和環境標本中檢測到H7N9禽流感病毒。隨後幾日上海、南京和蘇州紛紛停止活禽交易。
在一例確診，一例曾疑似的蘇州城，某安靜的小區內，小女孩常年餵養的紅羽白冠寵物雞消失在花草間；老人正在陽光下反復洗刷他的幾個鳥籠；餐桌上沒有了雞肉和豬肉……至4月9日，疑似病例被排除，確診病例死亡，籠罩城市的不安仍盤旋不退。
病原附體
在每日刷新的患者名單上，名字都被「某」字取代。
83歲的沈某常年獨居在吳江區太湖畔的村子裏。村中老小大多知道他，不僅因為他感染了H7N9病毒，也因為他的養子曾是當地副市長。
兩層樓房，牆面上貼着出租訊息。屋前是個小豬棚，棚內沒有豬，棚外堆積着些豬糞。老人沈某被認鄰居認為身體不錯，獨自料理生活。
每天早上七點半到八點，他都准點到離家300米遠的村農貿市場溜達，「有時買菜，有時在菜場內的麻將館打麻將。」
那是一個四五百平方米的小型菜場，「農貿市場」幾個字脫落，只是「貿」字。經過一排豬肉攤檔，抵達市場最裏面，是一排擠滿老年人的麻將館。沈有時也到麻將館裏看電視，但這裏也不是他唯一打發時光的地方，隔壁村的老年活動中心也是他常去的。
菜場內，與麻將館相隔兩三個檔口便是活雞屠宰檔，沈某「常繞菜場一圈，買點菜，或者在麻將館停留。」4月4日，蘇州市暫停活禽交易前四日，這裏的一切如常，菜場內的麻將館主甚至不知其患病：「好像是有陣子沒來了。」不遠處，活雞檔口的生意已經有些清淡，檔主有時會離開檔口。
離菜場不遠便是村衛生服務站。周姓醫生是第一位接診沈某的醫生。「他身體向來不錯，就是一直有些氣管炎，年前也來取過一次藥。」3月，他再度找到醫生時，「症狀只是咳嗽，感冒。」確診後，周醫生已過了7日潛伏期，並無異常症狀出現，至今仍忙着為村裏老少看診。
沈在衛生服務站打了兩天吊針，病情並未見好。鄰居林妹（化名）從小與沈熟識。「兒子出去讀書，當了官，來接他，他也不肯出去住，說城裏的生活不習慣。」養父子之間也似有隔閡，兒子偶爾回來看他，逢年過節接到吳江市區兒子家。做副市長的養子在前年患癌症去世後，老人的生活更無人問津。
林妹常在老人臥病時去看他，偶爾端一碗飯菜給他。「兩三個星期前他就有點感冒，衛生站打了吊針沒好，他又到鎮裏衛生院去，也打了幾天吊針，也沒見好。後來又到附近南潯的醫院去打吊針，回來後就聽說臥床不起了。」林妹最後一次見到他，是她給他煮了一碗粥後幾天，「他的外甥家裏來了兩個人，給他換了乾淨的衣服和床褥，用車把他送到吳江市第一人民醫院。」此後再次得知他染上禽流感，是前幾日有記者過來找到她。
沈某是3月20日出現「發熱、咳嗽、咳痰、伴胸悶、氣喘及胸痛等症狀。」3月29日，病情加重，他被送往吳江區第一人民醫院治療。4月1日，江蘇省疾控中心檢測後，確定為H7N9禽流感病毒核酸陽性。翌日下午，江蘇省衛生廳組織專家，依據臨床表現、實驗室檢測和流行病學調查結果，診斷該沈某為人感染H7N9禽流感確診病例。
4月3日下午4時許，沈某被從吳江市第一人民醫院轉到蘇州大學附屬第一醫院。五天后，他最終被H7N9吞噬，沒能回到春暖花開的太湖邊。
此前與他同在吳江市第一人民醫院的趙某，在經歷數日「疑似」後，於4月8日晚最後排除。在江蘇省衛生廳網站發佈排除消息前幾小時，蘇州市政府就H7N9開的新聞發佈會上通報，74歲的趙某仍然病情危重，正在全力救治中。蘇州市疾控中心副主任張鈞對此解釋：「可能是其他病毒導致。」與這兩人密切接觸的32人，均無發熱或呼吸道感染症狀出現，於4月7日全部解除醫學觀察。
全城警戒
3月31日，整個江南春暖花開，清明假日氛圍愈發濃重。國家衛生和計劃生育委員會的通報讓江南春天變得敏感而慌張：上海市和安徽省發現3例人感染H7N9禽流感病例。安徽病例被送到南京救治。
4月1日，蘇州市衛生局相關領導到蘇州市疾控中心調研，在該中心一位工作人員的會議紀要中，提及了「春季呼吸道傳染病」的會議話題，但並未展開，更多則在談論績效工資。
此前，可疑端倪早已進入有關部門耳目。在蘇州市衛生局一份《關於「不明原因重症肺炎」患者徐X及其接觸者醫療救治工作總體情況彙報》中提及：2012年2月28日起，蘇州市第五人民醫院先後收治了兩位「不明原因重症肺炎」患者和三維密切接觸者，至3月24日最後一位患者順利出院，本次「不明原因重症肺炎」患者及接觸者醫療救治工作已全部結束。
從蘇州市公安局彙報到蘇州市人民政府值班室的信息上，「吳江出現兩例嚴重急性呼吸道感染病例」內容下，蘇州市市長周乃翔和副市長王鴻聲已於4月1日簽名批示：「迅速查明原因，明確應對措施，防止可能發生的疫情傳播。」
4月2日，江蘇省衛生廳的通報將這座城市推上防禦戰的前線。在通報確診的江蘇省4例人感染H7N9禽流感病例中，蘇州市吳江區的沈某位列其中。
這一日，蘇州市分管衛生工作的市領導掛帥來到蘇州市疾控中心六樓。這次不再是寬泛的調研，而是疫情緊急會議。在會議紀要中，可疑病例為4例。
隨後一日，蘇州市衛生局召開新聞發佈會，介紹吳江禽流感患者的病情和防治情況。有關部門在回答記者提問時稱，沈某之前獨住，周邊也沒有大型養殖場和農貿市場。
對此，疾控中心副主任張鈞解釋：「沒有明確的禽類接觸史，就是我們不能確認他病前買過雞，買過鴨，屠宰過雞。因為他已經退休在家，獨居老人，職業上又搭不上。他家裏也沒有飼養的需求。所以沒有明確接觸史。他在農貿市場周邊有活動，但不能確定他一定就有接觸，現在的情況是，沒有證據。」
這天，蘇州市農業委員會也開始了對全市所有家禽養殖場的排查和採樣。至4月8日，排查並未出現異常。
4月3日，在蘇州市疾控中心王鴻聲主持的會議中，也提及了「加強監測，農村排查，市場檢測」等。
4月4日，H7N9尚未「緝拿」，這讓有關部門的假期寢食難安。蘇州市衛生局辦公室主任盛樂匆忙中帶着咳嗽發熱的兒子到兒童醫院看病，「我們都是醫務人員，明白孩子病情，他是扁桃體發炎，所以也不會緊張。」
同一天，國家禽流感參考實驗室從上海市送檢的松江區滬淮農副產品批發市場鴿子樣品中檢測到H7N9禽流感病毒。隨後一日，國家禽流感參考實驗室再次從上海市送檢的783份樣本當中檢測到19份H7N9禽流感陽性樣品，與前一天在鴿子樣品當中檢測到的禽流感病毒稍微不同的是，這一次在送檢的雞的樣品當中也檢測到了病毒。
在上海松江的鴿子遭到撲殺後，上海停止了活禽交易。南京市政府緊隨其後，決定從 4月8日起，暫停活禽交易、暫時關閉所有活禽交易市場。
由於浙江建德患者此前在蘇州太倉從事廚師一職，清明節期間，農業部到太倉、常熟兩地採取了609份樣本，加上蘇州市農委在吳江區和吳中區採得的166份樣本，雖尚未檢出疫情，4月8日淩晨，蘇州市工商部門也停止了活禽交易，並對高速公路和國道路口設卡，對外來活禽「勸回」。至此，這場防禦戰進入攻堅階段。
（作者是内地媒体记者）
本文由自动聚合程序取自网络，内容和观点不代表数字时代立场
