医疗改革

中国官媒近日的一项调查显示，近八成中国网民表示，曾遭遇过度医疗，其中选择投诉的不足一成。有评论认为，中国现行医疗体制促使医院、医生为创收而给病人开大处方、做不必要的检查和治疗，而行政和司法腐败令这种行为不受追究。在中国大陆，对普通感冒发烧，有时医生也能开出2000多元医药单，存在“进了医院，钱就跟纸一样”的现象。中国官方中新网健康频道近日发起一项民意调查，询问网民“你是否遭遇过过度医疗？”。过度医疗指超过医治疾病实际需求的诊断和治疗行为。截至4月24号本台记者发稿时，中新网的调查结果显示，80%的网民表示，曾遭遇过度医疗，只有5.5%的人表示没遇到过，有14.5%的人疑似遇到过。调查还显示，有58.9%的中国网民曾在三级医院遭遇过度医疗，28.8%的网民在二级医院遭遇过度医疗，只有12.3%的网民在一级医院遭遇过度医疗。关于过度医疗形成的原因，有45.4%的人认为，主要原因在于医院创收和医生奖金等经济利益驱动；另外35.1%的人认为，原因在于患者缺乏医学知识，易被医生牵着鼻子走；还有19.6%的人归因于医疗体制不完善，医生为规避风险自保。在广东的胡医生4月24号晚间在接受本台记者电话采访时表示，中国大陆现行医疗体制促使医院、医生为创收而给病人开大处方、做不必要的检查和治疗。“我认为这个东西与我们的医疗体制多少是有点关系的。因为政府是把这个医疗作为一种产业这样做的，这就影响了医疗作为公共福利这方面的功能。这就相当于鼓励了医生去开大处方。”中新网健康频道的调查还显示，对于过度医疗，有 74.5%的人因不知道途径或觉得太费神费事而选择沉默，投诉过并并能挽回损失的只有5.5%。另有20%的人投诉过，但作用不大。长期关注中国医疗问题的华中科技大学同济医学院兼职教授卓小勤认为，中国行政、司法领域的腐败令过度医疗的行为不受追究，过度医疗的受害者很难依法维权。“我最近在南宁在处理一个案子。医院乱收费，不该收的费也收，最后把病人给弄死了。他们家属去举报，根本就得不到行政机关的查处。甚至行政机关跟医院串通起来，对付病人。所以这种大的环境，也造成医务界肆无忌惮的过度医疗。这个案子甚至都已经投诉到国家发改委价格司，结果也是官官相护。他们不是个人举报，是上百人签名的举报。包括法院在判案的过程当中，也是在包庇医院。”中新网4月24号的报道说，中国国家卫生计生委体改司司长梁万年认为，未来中国医改最为关键的是价格调整，提升医务人员的劳务技术价值等服务项目，降低大型检查费用、检验费用。截至本台记者发稿时，中新网健康频道的调查结果显示，有40.2%的人认为，应该从规范医疗收费项目，严厉处罚过度医疗行为等方面着手解决问题。有26.5%的人认为，应该增加财政补贴，遏制医院和医生逐利冲动，凸显公立医院公益性。另有33.3%的人认为，公众、媒体监督不可或缺。（记者：林坪 责编：嘉华）