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来源Chinese Hospitals Are Battlegrounds of Discontent
译者sailorpj
中国医院成了发泄的战场
忘记很多中国病人呼吁的更加诚实、更加称职的医生吧！上月官员作出决定，沈阳市27家公立医院真正需要的是警察。
而且不仅仅是医院门口需要警卫，在副院长处也需要警卫。这样做的目的是：保护医生免受不满的病人及其家属的攻击。
中国卫生专家批评这项决定称，警察是人民的公仆，不是医生的私人保镖。后来，当地政府迅速收回了这项决定。
但是这个拥有800万人口的东北工业中心的官员也自有道理。中国医院是危险的工作场地。2006年，卫生部就医院暴力公布的最近统计表明，病人或其家属的攻击造成5500多名医务人员受伤。
神经医院的一位神经外科医生说：“我认为警察应该在这里设立一个固定站点，我常常感觉到这种危险。”
在6月这一个月内，山东省的一位医生被一位因肝癌死亡的病人的儿子刺死。在山西省，一位病人在医院办公室放火导致三位医生严重烧伤。在福建省，一位新出生的婴儿在他的照料下死了，其家属非常愤怒，这位儿科医生为了逃脱这些愤怒的家属从五楼跳下来也受了伤。
在过去一年，病人死亡的家庭迫使医生穿丧服，以此作为补偿其治疗不利的一个标志并组织抗议不让医生进医院。4年前，由于其爷爷无法预付82美元的医疗费，医院就拒绝对一位3岁的小孩进行治疗，结果这位小孩死了。这件事报道后，2000人就在这家医院发生了暴乱。
一定程度上说，这类事件在中国非常典型。在很多问题上，抗议在中国一直在增多，各个级别的政府官员都对动乱严守以待，担心这些动乱削弱和威胁中国共产党的力量。
医生和护士表示，他们和病人家属之间的紧张关系常常是由贫穷家庭不切实际的期望造成的。他们千里迢迢，倾尽了所有积蓄前来求医，希望治疗方面发生奇迹。
但是，这种暴力也反映出人们对中国公共医疗保障制度的广泛不满。尽管在共产党的领导下，中国政府曾以正常的价格提供基本的医疗保障，但是在20世纪90年代，取消了这项政策，主要让各医院在新的市场经济中自谋生计。
到2000年为止，世界卫生组织将中国的医疗制度列为世界最不公平的制度之一，在191个国家中，中国排在188位。近有五分之二的病人无法接受治疗。只有十分之一的人拥有医疗保险。
在过去7年中，中国采取了新政策，取得了显著的成果。卫生专家称，中国在政府保险计划和医院建设方面投入了数百亿美元，如果没有消除，至少缩小了与其他同等收入水平的发展中国家在公共医疗保健支出方面的差距。
世界银行估计，目前超过四分之三的中国人拥有保险，尽管获得常常是基本的保险。此外，还有更多的人正在获得照料：世界银行表示，在农村接受医院治疗的人数在5年内增加了一倍。
世界银行驻北京办事处的人类发展协调员杰克•兰格布鲁纳（Jack Langenbrunner）说：“这是非常、非常大的增长幅度，我们在其他国家还没有看到过这样大的增长幅度。”
然而，在中国的大部分地区，医疗保健的质量仍然很低。经合组织称，中国近一半的医生只有高中学历。很多乡下的医生连初中都没有毕业。
初级医疗保健稀少，因此公立医院——因提高医疗费而臭名昭著——通常是城市中病人的首选，甚至连一点小病也是如此。一项调查估计，五分之一的住院病人得的不过是感冒或流感。中国卫生专家估计，有三分之一到一半的住院病人并没有需要住院的充分理由。
一旦住院，病人就可能要接受没有必要的诊断。例如，每两个新出生的中国婴儿中有一个是剖腹产的，这一比例要比卫生专家推荐的比例高出三倍。
不过，病人似乎更加可能获得没有用的处方药。医药销售时医院的第二大收入来源。很多医院都提供激励措施，导致医生过度开药或把医生的薪水与其处方药赚到的钱和高昂的诊断检查挂钩。医生和专家称，一些医药公司暗中为开药提供额外的诱惑。
中国东南部的《广东日报》在去年11月的一篇文章中，引用了一个极其恶劣的不必要治疗的例子：一位病人为一次检查、几次打针和一些药（其中有治疗肝癌的药物）付了近95美元。而他得的是感冒。
在10年内，卫生部下了23令，要求各医院降低特殊药物的价格，但是世界银行表示，各医院以提高其他药物的价格作为部分回应。
一些专家担心，新政府保险资金的投入会导致进一步的资源浪费，而不是为大多数中国人减少了看病的金融风险。实际上，一项研究显示，家庭用于医疗保健的支出比例只降低了一点点——由2003年的8.7%降到了2008年的8.2%。
世界银行的兰格布鲁纳先生说：“他们的保护实际上可能并没有在改善保险情况，这是令人害怕的地方。”
医生似乎和病人一样不悦。他们抱怨说，他们的工资过低、受到了低估并不被人信任。北京大学在去年10月的一份调查中总结道，有四分之一的医生患有忧郁症，不到三分之二的医生相信其病人尊重他们。
6月，在福建省，其医院向一位死亡病人的家庭赔偿3.1万美元后，100多名医生和护士发起了静坐。医生们惴惴不安，因为该病人死后，其家属就把一个医生当人质，并向医务人员扔瓶子，造成5名医务人员受伤。
与其他一些城市一样，沈阳一直在寻找消除这种扰乱的方法，其中包括设立医院调解中心。据称，去年，该城市的病人和医生之间发生了152起“严重的冲突”。
在第五医院，1月份的攻击仍然记忆犹新。在医生给病人量过体温后就建议他到发烧门诊就诊——在中国，这是标准的做法——沮丧的家属就用拖把和棍子殴打医生和几个护士。
目前，在医院的各大主要休息厅都挂着一幅标语告诫人们：“维护法律和秩序，人人有责。”
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