2019年底武汉市开始出现的新型冠状病毒（2019-nCoV）牵动着无数人的心，目前国内已有8149例确诊病例，另有12167例疑似病例，已导致171人死亡，海外也有78例确诊病例。

在全国范围内，不仅仅是医护工作者在前线战斗，广大的科研工作者也在争分多秒地对新型冠状病毒（2019-nCoV）进行研究，希望尽快从根本上了解这一病毒并寻找战胜它的方法。

2020年1月30日，国际顶尖学术期刊《新英格兰医学期刊》NEJM杂志发表了来自中国疾控中心、香港大学以及湖北省疾控中心合作的最新研究论文。

研究团队对新型冠状病毒感染的疑似和确诊病例进行了详细的现场调查的流行病学研究。

研究表明，大多数最早的病例均报告了武汉华南海鲜市场暴露史，但从12月底开始，与该市场不相关的病例数量呈指数增长。

研究团队认为，自2019年12月中旬以来，近距离接触者之间已经发生了人与人之间的传播，并在此后一个月内逐渐播散。

武汉最早的425个新型冠状病毒感染肺炎确诊病例的发病情况如下图，这425名确诊病例中，男性占比为56%，中位年龄为59岁。2020年1月1日前发病的患者中有55%与武汉华南海鲜市场有关，而之后的病例仅8.6%与海鲜市场有关，也就是说，元旦之后的病例绝大多数是人传人导致的。

根据论文中对最早的425例确诊病例的研究数据，在截至2020年1月4日的流行曲线中，传染病增长率为每天0.10，倍增时间为7.4天。

应用上述由一人传至另一人的间隔时间分布情况，估计R0为2.2，也就是说每例患者平均将感染传给了另外2.2人。

只要R0大于1，病毒就会继续传播，R0小于1，病毒传播就会逐渐消亡。最初SARS的R0为3.12，但是通过隔离等措施，人们最终成功战胜了SARS。

论文作者指出，论文中对武汉新冠病毒的R0估计仅限于1月4日之前，随着大家认识的提高，以及各种应对措施的进行，R0必然会下降。

论文中还说到，近期中国其他地区和国外采取的控制措施有可能已经降低了传播率，但中国其他地区和全球检出病例数量的增多提示疫情规模继续扩大。武汉及周边城市从1月23日以来采取的封城措施应该可以减少病例向中国其他地区和国外的输出，目前的当务之急是确定其他地区是否也发生了类似强度的本地传播。

疾控中心的专家已经表明，2019年12月中旬已开始人传人。

但是，2020年1月10日，武汉官方仍称未发现明确的人传人证据，直到1月20日，钟南山院士公开宣布了会人传人。

那么，究竟是谁耽误了武汉呢？以至于耽误了全国呢？

ps：本论文的投稿时间，论文中并未显示，笔者询问了新英格兰医学期刊的编辑，没有得到答案。

论文链接：

https://doi.org/10.1056 / NEJMoa2001316

 

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