电影《年轻气盛》中,垂暮之年的米克和弗雷德坐在泳池里,看着面前一个女人年轻的躯体。
“年轻时看到一切都那么近。老了就会看到一切都那么遥远。那就是过去。”
人到老年,或许会怀念无法回到的过去,陷入对将来的恐惧。时光一去不复返,广场舞大妈也在用努力而笨拙的舞姿与自然规律对抗。然而,当你对农业重金属般的音乐嗤之以鼻时,要知道,那些用矫健步伐占领广场的大妈大爷们,只是幸福而又幸运的少部分人罢了。
中国老年人并不健康
据民政部《2016年社会服务发展统计公报》,中国60岁以上老年人口已达2.3亿,成为世界人口老龄化发展速度最快的国家之一。根据世界卫生组织统计,2012年,中国男性在出生时的健康期望寿命为67岁,女性为69岁(健康期望寿命是指一个人在某个年龄不受疾病、死亡和技能障碍的影响,有望在健康状态下生活的年数)。
在失去健康后,许多老年人承受着病痛、环境污染和精神压力的折磨,不少人失去自理能力,不得不需要日常看护和照顾。2010年,在需要日常照护的人群中,60岁以上的老年群体占比33.2%,0到14岁儿童为占比3.1%。世界卫生组织估计,到2050年,中国老年群体需被照护的比例将增长至59.7%,儿童占比仅为1.8%。
潜伏在老年人身上的慢性疾病
首先,躯体功能障碍是造成老年人依赖照护的主要原因之一。据世界卫生组织统计,26%的老年女性无法步行1公里或不能迈上台阶,高于老年男性(11.3%);29%的老年人患有听力受损,农村地区比例(31.6%)高于城市地区(25.2%);而在中国7550万视力受损的人群中,大部分为60岁以上老年人。未矫正的屈光不正和白内障是造成视力受损的主要原因,且农村地区患病率仍高于城市。
跌倒和尿失禁是时常被忽视的老年问题。尿失禁的患病率随年龄增加而升高,60岁以上老年女性尿失禁的患病率可能比年轻女性高2.3倍。而意外伤害在老年人的常见死因中位居第四,跌倒是主要原因。当你还犹豫着“老人跌倒,要不要扶”的时候,请记住对于他们来说,一次普通的摔倒可能造成致命的伤害。
非传染性的、长期积累形成损害的慢性病也是老年健康的一大杀手。中国60岁以上老年人的高血压患病率为66.9%,远高于其它慢性病患病率。关节炎、糖尿病、慢性阻塞性肺炎、哮喘、心肌梗塞等也是常见的慢性疾病。
更为危险的是,由于未定期体检,许多老人并不知道自己已经患病。高血压的知晓率(知道自己被确诊)仅为45.5%,糖尿病仅为42.3%,且城市明显高于农村。那些不知道自己已被确诊的老人,很可能因为不良生活习惯和饮食方式而加重病情,导致更为严重的病症。
被精神障碍折磨的老年人
除了身体上的慢性疾病外,神经性疾病和精神障碍也深深折磨着老年人。据统计,老年痴呆症的患病率会随着年龄的增长而增加。如在患有阿尔茨海默式病的老年群体中,60岁-64岁的患病率为0.5%,85岁-89岁为18%,而95岁以上的患病率上升至48%。
除此之外,自杀和抑郁症问题在老年人中也较为突出。60岁以上有自杀念头的流行率范围为13%-17%,农村地区老年人自杀率远高于城市;患有抑郁症的老人中正在接受治疗的不足10%,农村地区未治疗者为城市两倍。老年人的精神健康问题,尤其是农村地区老年人被严重忽略。
在导致慢性病的危险因素中,缺乏锻炼在老年群体中普遍存在。据统计,84%的老年人不经常锻炼,城市地区老年人的身体锻炼率高于农村地区,老年女性锻炼率略低于老年男性。目前,中国60岁以上老人中有超过一半老人膳食纤维摄入不足,尤其是农村地区老年人,在蛋白质、脂肪、牛奶、碳水化合物的摄入量都低于城市老年人。此外,经常吸烟、有害饮酒、未改善的饮水水源、空气污染等都是老年群体患病的普遍原因。
每个人都有老去的那一天。当鬓发斑白、皱纹满布、眼眉低垂时,无论是金银满箱还是权力高位,都会在健康面前黯然失色。随着老龄化社会的到来,卫生保健和医疗照护尚未完善的中国,正面临着严峻的健康负担。