万延海

麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道传染病。麻疹传染性极强，儿童是主要易感人群。麻疹病毒主要通过喷嚏、咳嗽和说话等途径，由飞沫传播。   消除麻疹从技术上可行。人是麻疹病毒的唯一宿主，疫苗接种后所产生的血清抗体可以保护人类不受各种基因型麻疹病毒的感染。国际经验证明，消除麻疹是可以实现的，如美洲区从2002年11月起就实现了消除麻疹目标。   世界卫生组织将麻疹列为继天花、脊髓灰质炎后，又一个要消灭的传染病。消除麻疹是消灭麻疹第一步，目标是在一定区域内阻断麻疹病毒传播，麻疹发病率控制在1/100万以下。2005年，世界卫生组织（WHO）在我国所在的西太平洋区确定消除麻疹时间为2012年。2006年中国开始实施国家消除麻疹行动计划，制定了《2006～2012年全国消除麻疹行动计划》。   2010年7月29日，中国卫生部在贵州省贵阳市启动加速消除麻疹行动，同时下发卫生部等多部委联合制订《2010-2012年全国消除麻疹行动方案》。行动旨在通过3年努力，力争在2012年消除麻疹。   2010年9月1日，卫生部就麻疹疫苗强化免疫活动举行通气会，宣布今年9月11～20日在全国范围统一开展一次以8月龄～4周岁儿童为主要接种对象的强化免疫活动。麻疹疫苗强化免疫是在短时间、较大地区范围内，针对所有目标儿童，无论既往有无麻疹疫苗免疫史及患病史，凡无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童，均接种1剂次麻疹疫苗。涉及儿童人数在1亿左右。世界卫生组织在新闻稿里表示，中国本次麻疹疫苗强化免疫活动重点在边远地区、农村地区和城市流动人口中。   卫生部发布1亿中国儿童将强制接受麻疹疫苗强化免疫注射消息后，国内舆论一片哗然。虽然卫生部表示，此次麻疹疫苗强化免疫活动，旨在彻底消除麻疹对人民健康的威胁，保护儿童健康，但公众不仅表示严重的疑虑、焦虑，而且对卫生部门强制儿童疫苗接种已经到达愤怒的程度。   我国政府是在人们对卫生部门严重不信任，未经公众意见征询的情况下，擅自出台全国消除麻疹行动方案和本次麻疹疫苗强化免疫活动方案的。人们对卫生部门不信任，特别是在相关儿童健康保护上的不信任，是基于近年来发生的下列事实，而卫生部不仅推诿，而且掩盖真相： 1、忽视并掩盖输血导致艾滋病病毒和病毒性肝炎传播（主要是妇女和儿童受害）的事实及其严重性，动员公安部门打击受害人的维权行动。 2、奶粉三聚氰胺污染受害人不仅得不到赔偿，维权者赵连海被关进拘留所，而奶粉丑闻不断传出。 3、广泛存在的疫苗接种受害人，特别是山西疫苗丑闻案、猪流感疫苗问题，而卫生部门对此不闻不问。 4、传言中的儿童性早熟问题，卫生部门说“没有证据表明”后不了了之，公众有很多疑问。 5、广泛存在的医疗事故，病人权利得不到维护。 6、广泛存在的食品安全和药品安全问题。   在人们对我国卫生部门严重不信任之际，卫生部本次推出的麻疹疫苗强化免疫活动，存在下列严重的问题： 1、  缺乏扎实的公众健康教育，公众没有足够的知识理解和配合本次麻疹疫苗强化免疫活动，特别是在边远地区、农村地区、城市流动人口和言语不通的少数民族人口中。 2、  无论全国消除麻疹行动方案，还是本次麻疹疫苗强化免疫活动，缺乏公众可以参与的政策咨询和听证过程。公众的知情权被剥夺。在一个信息化时代，因为广泛存在的伤害到儿童的公共卫生丑闻，公众被剥夺知情权和参与决策机会后的愤怒和恐惧，是可想而知的。 3、  卫生部没有提供证据说明国产麻疹疫苗是安全的。卫生部仅仅表示，“本次全国麻疹疫苗强化免疫所使用的疫苗，是由各省按照《中华人民共和国招投标法》规定的招标采购程序向国内具有生产资质的企业招标采购的国产疫苗，所有疫苗均为经过中国生物制品检定所每批检测合格的疫苗。”就笔者熟悉的领域，卫生部门按照国家采购办法购买的安全套产品出现大量的质量问题，大多数无法用于艾滋病防治的一线工作。 4、  卫生部采用政治运动方式，无法处理好下列问题：1）医务人员培训，能力建设和工作规范；2）注射器安全和注射安全问题，中国很高的乙肝病毒感染率，就是当年疫苗接种过程中的不安全注射带来的，卫生部能够确保全国所有地方在用一次性或消毒过的注射器和针头吗？3）不良反应的医疗咨询和紧急情况医疗救援工作，涉及到通讯工具和通讯机制，涉及到医疗费用问题；4）监督机制；5）出现医疗纠纷的处理，儿童家长如何懂得法律知识，处理好文件的签署和保存问题；6）脆弱群体中的儿童和脆弱儿童的特殊需要，比如缺乏父母或监护人照顾的孩子、街头的儿童、残障人士的孩子等。   为此，我提出下列意见： 1、  卫生部下令暂停本次全国麻疹疫苗强化免疫活动，把活动推迟1个月或半年举行。 2、  卫生部下令全国各相关医疗机构学习计划免疫相关法规政策和《2010-2012年全国消除麻疹行动方案》，确保全国各地医务部门遵照科学和法律规范工作。 3、  卫生部通过大众媒体、各级医疗卫生机构、街头乡镇里的社区组织，就全国消除麻疹行动方案和麻疹防治知识，开展广泛深入的健康教育工作；特别要考虑边远地区、少数民族地区或人口聚集区、农村地区、城市流动人口、以及各种脆弱儿童的需要。 4、  卫生部召开一次《2010-2012年全国消除麻疹行动方案》和本次麻疹疫苗强化免疫活动的公众咨询会议或公开的听证会，听取公众意见，修改和完善相关行动方案。 5、  卫生部组织人员收集公众通过网络表达的各种意见和问题，耐心地听取，具体地回答公众的疑问和在行动上把握好相关问题。 6、  卫生部在各省市公开招募2名公众代表，参与监督各省市疫苗采集、管理和接种工作，特别关注疫苗采购过程中的各项文件信息公开、注射安全和医务人员培训。公民监督人员可以在全国招募，分派到各省市自治区，参加监督工作。 7、  在全国麻疹疫苗强化免疫活动启动开始之日，到活动结束后3周内，大约持续1个月时间，卫生部下令全国各公立医院，为参加麻疹疫苗强化免疫的儿童，提供免费的医疗咨询和体检服务，提供免费的疫苗接种后的紧急医疗服务，而无论其疾病是否必然为疫苗的不良反应。 8、  最后，确保儿童的父母或监护人有权利拒绝参加本次全国麻疹疫苗强化免疫活动。各级卫生部门、卫生机构、社区组织，尽量动员和教育，但不能强制儿童接受本次疫苗接种。

河南一名艾滋维权人士在一家医院被警方拘捕 中国河南的一名艾滋病毒携带者23岁的维权人士田喜。 作者 小青 法新社消息，中国河南的一名艾滋病毒携带者，23岁的维权人士田喜，本周二在河南新蔡一家医院被警方拘捕。被捕者田喜从小就感染了艾滋病，长大以后，他立志要为那些同他一样感染艾滋病的人维护权益。据报道，田喜周二是在河南新蔡县的一家医院被警察带走的。 据田喜表示，他是被十多名警察押至医院软禁至周三的。新蔡县政府一名官员说，田喜用刀威胁副县长并剌伤一名政府人员，因此被捕。但田喜则说，他当时同一名官员发生争执，这期间他划伤了自己，根本不明白为何事后被抓捕。 田喜为很多艾滋病患者维护权益，要求当局对这些患者进行经济赔偿。因为这些感染艾滋病毒的人和他一样都是因为输血而感染病毒的，田喜认为当局应该为此承担责任。但是田喜的做法引起当地当权者的不满。据中国爱知行协会和美国亚洲促进会指出，田喜说因为他得罪了地方官员，因此地方官员坚持要求警察拘捕他。 总部设在纽约的亚洲促进会负责人大卫（Meg Davis）对法新社记者说，田喜事一个非常勇敢的年轻人，他因感染病毒受了很多苦，但是他仍旧非常关心其他的艾滋病患者。然而他自己的健康状况令人堪忧，大家都非常担心他，不知他在狱中是否能撑得下去。目前他住的镇子，古吕镇的警方拒绝对田喜被捕的事情进行评论。 爱知行协会则透露说，今年七月份，田喜已经在北京被警方非法拘押了数个小时。爱知行告知法新社说，田喜以前曾经帮助爱知行工作过，田喜曾经向公众揭露河南卖血感染艾滋病的事实。据统计，仅在河南，因卖血或其他方式输血而感染艾滋病的人多大十五万人。专门为艾滋病患者服务的民间组织爱知行协会的负责人万延海目前和家人在美国避难，他是今年逃离中国的，他说他在中国越来越感到不安全。 中国官方的数字显示，中国至少有74万人感染艾滋病，但艾滋病协会等民间组织认为，实际感染病毒的人远比官方宣布的数字要多。 � /xtr/gb/2010/08/19/a418941. � tags: 中国 – 人权

Vạn Ngạn Hải là sáng lập viên hiệp hội « Ái Tri Hành », từng góp phần tố cáo với công luận vụ ”bán máu nhiễm Sida” tại Hà Nam. AFP 作者 马丁 中国艾滋病维权人士的处境越来越艰难，多年来他们为维护中国艾滋病人的社会权益而不停地抗争，但他们却不停地受到官方和国家安全部门的监视和打压，直到今天这种状况依然没有得到改善。据中国官方的统计数字，中国目前有74万艾滋病毒携带者；但很多非政府组织认为，中国艾滋病毒携带者的人数远远不止这个数字。去年，联合国艾滋病规划署执行主任米歇尔•西迪贝曾经警告说，由于中国艾滋病防范措施不足，感染艾滋病毒的人数可能会多达5000万人。   中国艾滋病维权人士的处境非常艰难。直到今天，不仅艾滋病维权人士受到打压，艾滋病人在社会上也受到歧视。北京爱知行成员兰玉娇向法新社透露了他们的状况。兰玉娇表示，虽然中国政府在防治艾滋病方面做了许多努力，但当局却不能容忍艾滋病维权人士出来活动，当局对艾滋病维权人士的监视和打压一直在继续。 兰玉娇是北京著名非政府组织爱知行研究所的法律部员工。她今天在北京对法新社说，“中国艾滋病维权人的处境不容乐观”；她还表示：“我看不到这种局面会有很快的变化。” 兰玉娇指出，像高耀洁和万延海这些很早就投入艾滋病预防和维权行动的人士，他们不仅没有受到当局的鼓励，反而遭到打压，长期受到监控和搔扰，承受巨大的压力，最后别无选择，只能离开中国。 高耀洁是中国著名的艾滋病防治大夫和维权人士，万延海是北京爱知行的创始人，他们两人都因不堪忍受中国当局的打压和搔扰，分别于去年离开中国，逃往美国。 万延海被迫离开中国后，兰玉娇等爱知行维权人士坚持在国内继续抗争。但他们的处境越来越恶劣，他们的人身自由受到警方和安全部门的监视；他们只要组织或参加任何活动，随时都会可能遭到警方的传讯。因为中国当局不允许任何维权人士批评政府。 据中国官方的统计数字，中国目前有74万艾滋病毒携带者；但很多非政府组织认为，中国艾滋病毒携带者的人数远远不止这个数字。 去年，联合国艾滋病规划署执行主任米歇尔•西迪贝曾经警告说，由于中国艾滋病防范措施不足，感染艾滋病毒的人数可能会多达5000万人。   tags: 中国 – 艾滋病