网刊推荐

从2012年开始，美国的医生如果从医药公司那里获取演讲费、得到免费餐宴招待以及接受礼品等，将由支付费用的医药公司登记在册向政府报告，并且在2013年9月30日公布。 2010年欧巴马签署医改法案 （照片：Keith Ellison） 欧巴马总统以及民主党大力推动的全民医疗改革法案（The Patient Protection and Affordable Health Care Act）在2010年3月正式成为法律后，一直受到来自共和党的严峻挑战，该法案目前正由联邦最高法院就是否违宪进行审理，传媒预计最高法院的判决将在6月份宣布。 在欧巴马的医疗改革法案中，有一项规定涉及到医生与医药公司的关系。从传统以及习惯做法上来说，美国的医生可以接受医药公司赠送的礼品以及免费药品样本等，也可以接受医药公司的邀请做大会演讲或学术演讲并获取演讲费。比如我去医生诊所看病时，如果病情不严重或不需要连续服药 ，有时医生会给我一些免费的药品，不必去药房配，这些药品都是医药公司送给医生的样品，主要是希望医生能够向病人推介这些新药。当然，为了向医生表示感谢，医药公司也会送一些礼品给医生，或在节假日宴请医生。 对于医药公司与医生的这种关系，消费者权益保护组织早就有抱怨，认为这样做可能影响医生对药物或治疗的选择，医生也许不会选择最有利于患者的治疗方法或药物而采用与自己关系密切的医药公司的产品。为此，欧巴马医改法案中，就加入了相关的条款，试图将医药公司与医生之间的关系变得更加透明。条款规定，凡2012年医药公司给与医生或医疗机构任何好处价值超过10美元，都必须在2013年3月31日向联邦卫生及公众服务部报告。这些好处包括：咨询费、礼物、娱乐消费、食品、研究费用、慈善捐款、药物、医疗设备等。报告必须详细记载接受好处的医疗机构或医生个人的姓名、地址、接受好处的日期、方式、价值总额等信息。 联邦卫生及公众服务部根据欧巴马医改法案，去年12月公布了相关法规实施方案，更进一步规定医药公司的报告必须在2013年9月30日公布于众，任何人都可以公开查询此类报告。也就是说，假如我想了解我的家庭医生在2012年从哪些医药公司得到了哪些礼品或宴请，可以在2013年9月30日后通过公开的途径查找到。目前，这个法规被称为“医生收礼阳光法案”。 事实上有些州早已开始实施类似规定，比如佛蒙特州、马萨诸塞州和明尼苏达州等。根据佛蒙特州的法律规定，从2002年起医药公司每年必须向州总检察长办公室报告给与医生的各类好处。佛蒙特州的经验表明，将医药行业给与医生的好处公之于众有利于减少此类支出。今年四月初佛蒙特州总检察长办公室公布的数据显示，2009年医药公司支付给医生的礼品费用总数为260万美元，比前一年下降了13％。佛蒙特州总检察长办公室公共保护部主任摩根表示，佛蒙特州医生收到的礼物总价值已经持续三年下降，他表示越来越多的医生不接受礼物。佛蒙特州议员还在去年修改法律，减少医药公司送礼的品种，禁止将食品作为礼物送给医生，而2009年食品作为礼品的总值高达80万美元。 不过，也有人认为“医生收礼阳光法案”还有许多漏洞，主要是该法案只要求医药公司报告给与医生的好处，没有包括护士、医生助理以及其他医疗专业人员得到的好处，因为这些人也一样有可能影响治疗方案。明显的例子是，在佛蒙特州，医药公司给与护士的好处费支出在2009年几乎比前一年翻了三倍，总金额近29万美元。 此外，有些医生反对联邦以及各州政府限制医生与医药行业关系的努力，因为他们担心这样做会阻碍创新；还有一些医生认为用“阳光法案”这样的词就会给人一种误解，以为医生是腐败的。哈佛大学医学教授斯达寿（Thomas Stossel）曾经接受过默克公司和辉瑞公司的演讲费以及咨询费，他表示并不反对公司披露他接受此类费用的信息，但他认为现在有关医药公司与医生之间的关系被夸大了，他问道：“公司请我吃一顿午餐或送我一个手提包有什么大错？”不过，也有一些医生承认，接受医药公司的礼物或招待，是有可能产生利益冲突或影响医生行为的。

新墨西哥州罗斯威尔高中的学生佩吉为94岁孤寡老人米丽克佩戴母亲节花朵（照片：美联社） 这个周日是母亲节，“每逢佳节倍思亲”。每当母亲节到来的时候，也是花店、礼品店、餐馆生意最兴隆的日子，子女、丈夫们纷纷买来鲜花献给母亲或妻子，在母亲节这一天，母亲们不用做家务，也不必准备三餐，大家去餐馆吃饭。我有一位朋友是餐馆老板，据他说母亲节是餐馆一年中生意最好的一天，比其他任何节日都忙。 庆祝母亲的节日以及仪式源远流长，最早可以追溯到古希腊时期，而现代母亲节则起源于美国西弗吉尼亚的一个乡村小镇。 推动创立母亲节的主要是一对母女：母亲安·贾维斯（Ann Maria Reeves Jarvis），女儿安娜·贾维斯（Anna Marie Jarvis），从母亲的模糊设想到女儿将其变为现实，前后经历了近半个世纪，而女儿安娜也因此被称为“母亲节之母”。不过，在梦想成真后，安娜却又后悔了。 母亲安·贾维斯出生于弗吉尼亚的库尔佩珀（Culpeper）的一个牧师家庭，南北战争时，居住在弗吉尼亚西边的居民不满弗吉尼亚投入南方阵营，决定另外成立一个州“西弗吉尼亚”，并且归入北方阵营，西弗吉尼亚成为与南方阵营对峙的最前线，南北双方在这里打过许多仗。早在战前安·贾维斯就已搬到地处西弗吉尼亚的韦伯斯特（Webster），她在那一带成立了“母亲日间工作坊” （Mothers’ Day Work Clubs），以改善人们的健康和卫生条件为主旨，并雇佣妇女工作。那时美国社会的健康卫生条件很差，安·贾维斯一共生了12个子女，但只有4人长大成人，另外8个孩子都因各种疾病在8岁以前就夭折了。 南北战争爆发后，安·贾维斯目睹许多母亲在战争中失去丈夫儿子，她很为这些母亲悲伤。战争结束后，她成为活跃的和平活动人士。1865年安·贾维斯在当地组织了一场“母亲友谊日”（Mothers’ Friendship Day），将南北双方的军人以及母亲们聚合在一起，为他们祷告，缓解双方的对立情绪以及歧见，同时为母亲的辛劳以及担忧、痛苦献上感谢，而无论她们的丈夫、儿子属于哪一方阵营。这个活动取得了意料之外的成功，此后当地一直举办此类活动，成为每年一度的盛事，也成为后来母亲节的雏形。 安·贾维斯在组织这场活动时，曾表示活动的重要目的之一是为了唤起人们对母亲的孝顺和感谢之情，母亲日是为了提醒人们向母亲表示感谢，尽管不能常常表达这样的情感，但也要让母亲们知道子女是记得他们的。 安·贾维斯于1905年5月9日去世，去世后她的女儿安娜为了纪念母亲所作的一切，发誓要继承母亲的事业，推动成立母亲节。她曾说：“我希望总有一天人们会发觉在纪念母亲的节日里，会想起她为人类所作的了不起的奉献。她有权得到这样的褒奖。”据说安娜·贾维斯曾送过五百枝康乃馨给母亲长期为之服务的教会，每个母亲一枝。 在安娜·贾维斯以及社区、教会、地方政府、传媒的不懈努力下，国会于1914年通过了法案，并由总统威尔逊签字生效，规定每年5月的第二个周日为母亲节。威尔逊总统并下令在母亲节这一天，所有政府建筑物都要悬挂国旗表示庆祝。 此后，安娜成立了“母亲节国际协会”（Mother’s Day International Association），致力推动其他国家庆祝母亲节。 母亲节佩戴康乃馨的习惯也是由安娜发起的：如果母亲还健在，就戴彩色的，如果母亲已经去世了，就戴白色的。母亲节佩戴康乃馨的目的，就是用一种简单的、不费钱的花朵作为象征，表示子女对母亲的尊重与爱戴。 随着母亲节的建立，商人们发现了其中的巨大商机，母亲节的商业气味越来越浓，在母亲节时，原本很便宜的康乃馨变得很贵，许多人只是买个制作精美的卡片寄给母亲，并没有花时间与母亲在一起度过。这个发展趋势使得安娜十分不满，她不断指责那些借母亲节大发横财的奸商，她甚至提起法律诉讼，试图阻止1923母亲节的庆祝活动。她说这样的母亲节不是她所希望的，她想要的是感情，而不是利润。许多年后，在一家养老院里，安娜对记者表示，她很后悔推动建立母亲节。 “母亲节之母”安娜•贾维斯 （照片：美联社） 安娜从未有过自己的孩子，但人们公认她是母亲节的母亲，她每年要收到来自各地的信件与卡片，有个男孩写信给她，并在信中夹了一美元，信中说：“我今年6岁，我非常爱我的母亲，我送你这个是因为你建立了母亲节。” 安娜·贾维斯于1948年去世，享年84岁。她在西弗吉尼亚韦伯斯特出生的那栋房子，被称为“安娜·贾维斯楼”，已被列入国家史迹名录。 在母亲节正式成为全国性节日之前，在波士顿、纽约等地方，还曾有不同的组织呼吁推动建立母亲节。 母亲节是纪念母爱的，而围绕母亲节的传统核心则是尊重母亲以及宣扬和平、良善、慈爱与宽容。

【明報專訊】上月底，香港國際機場雷雨交加。甫通過安全檢查就覺察不對勁：有多架航班延誤，大量旅客滯留。他們或站着，或坐着，或躺着，個個臉上寫滿了無奈。紅色暴雨警告讓很多旅客只能認命，接受航班延誤的現實──包括一班準備飛往杭州的航班，當中因為有人處理欠周，致令現場發生一場小規模的中港衝突，而這間航空公司，卻原來是內地投資的……本文作者在現場採訪這場小型文化戰爭。 紹興人錢媽媽抱着兒子，在機場裏東奔西跑。她來香港辦事，原本計劃4月28日上班，把手頭的一堆事情處理完。因為從29日開始，內地便進入「五一」假期，28日處理不完的事情，都要等5月3日以後才能處理。 該航班原定21：25起飛，在19：00左右辦理登記證時，她已被告知晚點，預計起飛時間是21：55。由於從杭州飛來的飛機尚未抵達本港，登機閘口一直有待確定，錢媽媽只能和兒子坐在航空公司櫃枱周圍翹首以盼消息。 漸漸地，原來想維持體面的乘客，也忍受不住疲倦，紛紛就地坐下或者躺下休息起來。航空公司給心懷不滿的乘客發放價值60元港幣（下同）的晚餐券作為安撫。不少乘客都用進食打發時間。窗外的雨漸漸小了…… 「曙光」終於出現在時針劃過01：00之後。根據信息牌上的顯示，該航班的登機閘口確定在71號。錢媽媽趕緊抱起兒子，走了20分鐘，才來到登機閘口。誰知當她走到71號登機閘口時，信息牌上突然把預計起飛時間又改成了03：30。 乘客終於憤怒了。 回歸後沒有人權？ 航空公司派出5名年輕的女地勤人員來通知乘客航班將再度被推遲。幾名盛怒之下的中年男乘客用普通話大喝，揚言要把女地勤人員使用的電腦砸掉。普通話、廣東話、杭州話混作一團，5名女地勤人員被圍困在中間，其中兩名被嚇得眼泛淚光。突然一個聲音高喊：「你們想走啊！不能走！」原來是有人見女地勤人員想走，趕緊把她們扣下作「人質」。「叫你們的主管來！」人群中繼續有人喊道。 錢媽媽走到櫃枱前，向後來趕來的高級地勤人員潘先生發問：「你們香港不是最講人權的嗎？請問我們的人權在哪裏？」潘先生淡淡地回答：「沒有的啦，回歸之後就沒有人權的啦。」錢媽媽沒有回嘴。 潘先生後來承諾：賠償每人400元，送每人160元的餐券，第二天中午11：25加一班飛機去杭州，但是不提供免費住宿，願意退票的乘客可以退票。錢媽媽沒有鬧事，選擇抱着又哭又鬧的兒子等待。 28日11：25分，飛機沒有如約起飛。錢媽媽等來的是飛機將繼續延誤到15：30的消息。突然之間，錢媽媽像守門員遇着球一樣，縱身一躍，直衝向自動門──門外就是擺渡車準備送乘客去往的機場跑道。她被地勤人員攔了下來。在一陣拉扯之後，錢媽媽像個勝利者般高舉雙手，向所有乘客光榮宣布：「馬上登機！」事後，錢媽媽說，當時她已經精神崩潰，不顧後果。但無論如何，對該航班的乘客來說，錢媽媽是當日的「英雄」。 本地乘客阿Ken原本的計劃是：4月27日晚上到杭州，和女友好好睡一覺──他的女友是湖州人，為了見面專程來到杭州，開好了房間等阿Ken，他們每個月只能見一面──28日跟女友玩一天，29日回香港。可是，飛機延誤使他白白浪費了大半日。 阿Ken說，當所有乘客圍住地勤人員時，他也憋了一肚子火想罵幾句，但終究還是忍住了，因為地勤人員對他的態度其實還是蠻好的。阿Ken說，他察覺出地勤人員對內地遊客似乎是戴着有色眼鏡的：「當我跟他們說粵語時，他們的態度就很好。而有人跟他們說普通話時，態度就很差。」 另一位地勤人員王先生（譯音）起初應對撲面而來的質疑聲時，想到的辦法是說英語，來避免與內地遊客交談。誰知人群中突然跳出兩個英語極佳的乘客，說得王先生都有些招架不住。後來，地勤人員潘先生承諾每位乘客賠償400元。乘客中有人大喊：「誰要你的400，我給你1萬，你給我馬上飛！」面對這樣的現實，阿Ken說：「香港人現在還有什麼優越感呢？錢又沒人多，英文又沒人好。這樣做，對香港一點好處都沒有。」 王先生在開口說英語之前，曾想用圍欄將地勤人員和乘客分離。在他移動圍欄的過程中，有乘客試圖阻止，雙方發生肢體衝突。造成王先生一隻手的虎口部位流血。緊接着，王先生便報警。警察很快來到。 香港警察是人民警察？ 但是，警察的出現並沒有讓乘客息怒。相反，加重了乘客的不滿情緒。因為他們都覺得警察在偏袒地勤人員。警察出現後，先站進王先生設好的「保護圈」內，然後首先向王先生了解事情經過。在乘客眼中，彷彿警察腳站的位置，已經代表了他的立場。乘客開始議論：「人民警察保護誰？」在內地人眼中，警察不是「特區警察」，而應該是「人民警察」。 阿Ken說：「其實香港的地勤人員完全不懂怎樣與內地遊客溝通。」因為經常跑內地，阿Ken知道內地有自己的語言。在內地，警察不會對市民那麼冷漠，否則市民有可能會「攻擊」警察。內地警察不像香港警察，動不動就喊「襲警」。 當錢媽媽爭取到飛機起飛的一刻，阿Ken在一旁暗自歡呼。此時他的女友，已經獨自在酒店睡了一夜…… 4月27日下午，金小姐跟隨旅行團從澳門的碼頭出發。來到機場，她第一個辦好登機證。誰知她的急匆匆根本沒有必要，等待她的是十幾個小時的延誤。 當金小姐和所有乘客一樣，接受了潘先生給出的所有條件時，時間已經將近28日凌晨5點，東方開始吐白。同一時間，因為有的乘客選擇退票，已經被裝上飛機的行李，全部退回傳送帶。然後，那些「無人認領」的行李被再次裝上飛機。金小姐因為跟旅行團集體行動，便沒有去取回行李。 28日10：00左右，最新的登機閘口公布了：524號。乘客再次雲集。此時多數人整夜未睡，早已精疲力竭。11：00左右，航空公司開始在登機閘口派發承諾賠償的400元。派到11：25，仍未派完。忽然，信息牌上的預計起飛時間從11：25改成15：30。乘客再次暴怒，人群中開始喊口號：「騙子！騙子！騙子！」 為「不來香港」起誓 金小姐說，在錢媽媽爭取到「登機權」後，旅行團的導遊擔心航空公司耍詐，把乘客關在飛機上到15：30才起飛。所以，導遊帶金小姐等30多人發起靜坐，要求航空公司承諾登機後立刻起飛。原來，金小姐也做了「無名英雄」。 有內地乘客在經歷完這一切之後，發誓道：「我再也不來香港了！」也有乘客說，自己27日17：00便到達香港國際機場。如此算來，直到28日13：00起飛，他在機場整整被困了20個小時。對多數人來說，這都是一生難得的經驗──但沒人想要第二次。不過，在所有乘客都責怪香港的航空公司、香港的地勤人員「欺負」內地遊客時，卻忽略了非常重要的一點。那便是：這家航空公司，實際上卻是內地航空公司的附屬公司。這筆帳，究竟該怎麼算呢？ 編輯／袁兆昌