张鸣 | 广种薄收的医学毕业生

2012年08月15日 16:10:11

                                                          广种薄收的医学毕业生

                                                                      张鸣

中国每年毕业50万学医的本科和研究生，但能穿上白大褂的，不足10万人。改行的，非常普遍。所以有人说，中国的医学人才的培养，是广种薄收型的。其实，比较起来，其他专业的大学生，改行的更多，在中国，又有哪个专业，不是广种薄收呢？相比起计算机、法学和新闻学专业的毕业生来，医学院的学生，从事本专业工作的比例，就算很高的了。

当然，这样的感慨，主要基于跟美国的比较。在那里，学医是件非常难的事情，淘汰率之高，令人望而生畏。一个学生，一般要费九牛二虎之力，才能读到毕业，毕业后，考行医执照，又是一大难关。所以，在北美国家，做个医生，社会地位很高，收入也很高。可以说，那里，是一种精英培养的模式。

我们的医学院学生的培养，更大的问题，跟其他专业一样，是存在严重的重理论轻实践的倾向。当然，就目前而言，这样的倾向主要是大学的现状所决定的。我们的工科学生，之所以都在黑板上学习机械原理，关键是因为大学的无序扩张，唯钱是从，使得原来学校的实习工厂，不是包给了别人，就关了门。一些升格的工科院校，根本就没有实习基地，学生就是想重实践，根本没有机会。到了实习环节，就放羊回家，自己找实习。其实，医学院学生的问题，也是类似，学生不是不想实习，老师也未必不想带实习，但的确没有多少地方供他们实习。其实，在盲目扩张中的所有中国大学，教出来的学生，基本上是既无理论素养，也不知实践为何物。上不着天，下不摸地。

跟其他专业一样，这样培养出来的学生，进入工作环节，即使已经有了博士头衔，依然不能适应工作的需要。有的博士，连基本的常识都会弄错。但是，却没有人乐意在基层工作。从城市到乡村的基层卫生院和社区医疗所，里面忙碌的人，很多都是没有医学文凭的山寨医生。我们的医学院学生，宁可改行，也肯下基层。

严格地说，不仅医学，任何学科都一样，我们的高等教育，现在正处于一种严重的玩忽状态，大学的存在，只是为了办学官僚们的政绩，跟学生无关。只要这种状况不改变，高等教育，就培养不出合格的学生。医院用不了，别的地方，也用不了。能用的，都是经过社会上的再培养。