南方周末 – 一场疫情的跨省传播

近日，安徽省涡阳县丹城镇与相邻的河南永城市马桥镇陆续发现丙肝感染者。截至11月28日，丹城镇有56人经初筛检测阳性，其中16人进行核酸检测，13人为丙肝病毒阳性；马桥镇有104例丙肝抗体呈阳性，确诊6例丙肝患者。

据媒体报道，这些感染者不少都是孩子，没有输血、献血和手术史，无丙肝患者接触史，家中也没有丙肝病人或疑似病人，他们是在哪里感染到了丙肝病毒？

安徽省卫生厅的新闻通稿与新华社等媒体报道显示，疫情可能与当地很有名气的被称为“一针灵”的马桥镇苗浅村吴文义诊所有关。感染者们有个共同点：他们都曾到过该诊所看病接受静脉注射治疗，而这间诊所的医生在治疗时很少更换针头。很可能正是那些反复使用的针头，导致孩子们不知不觉中染上了病毒。

现在还不清楚第一例患者是什么时候被发现的，可以肯定的一点是：必然不晚于11月17日。

据新华网报道，涡阳县人民医院检验科主任牛传喜介绍，11月17日起，有家长带着孩子到涡阳县人民医院检查丙肝指标，每天都有百人左右，最多的一天有两百人。

“他们说孩子曾经在河南永城市马桥镇苗浅卫生所进行过静脉推注，该卫生所医生吴文义从来不换针头，怀疑孩子感染了丙肝病毒。”牛传喜说。

涡阳县卫生局称，11月17日，涡阳县疫情值班人员在传染病报告系统发现县人民医院报告丹城镇老天村发生4例丙肝病例，该县疾控部门调查发现，这些感染者均曾不同频次到苗浅村吴文义诊所接受静脉注射治疗，群众反映该诊所医生治疗时不更换针头针管，连续给就诊者静脉注射药物。涡阳县卫生局认为，疫情可能与该诊所的不安全静脉注射药物有因果关系。并将这一情况向河南永城市卫生局进行了通报。

11月25日，疫情经亳州市卫生局上报至安徽省卫生厅。11月28日，安徽当地媒体《市场星报》”率先“报道了这一事件。

截至11月28日，河南方面的感染情况尚未向外界披露。但据中广网等媒体引述安徽的患儿家长表示，他们是听说河南永城的马桥镇发生了疫情，慌乱之下才到医院检查。

11月29日，河南卫生系统相关负责人终于公开了有关情况。

据前述新华网报道，河南永城市卫生局副局长左玉安表示，近日对马桥镇6000多名居民进行流行病调查，截至11月28日，发现104例丙肝抗体阳性，确诊6例丙肝患者。

“接到涡阳县卫生局通报后，我们初步调查，吴文义不是村医，没有在市卫生局备案。丙肝感染是否由该诊所引发，还需要调查和证据。”左玉安说。

河南省卫生厅11月29日下午对事件回应说，接到安徽省关于涡阳县丙肝感染事件的通报后，因安徽方面调查怀疑与永城市马桥镇一诊所不规范注射有关，立即组派调查组赴永城市调查核实情况。经查，该诊所为通过规范审批的合法诊所。初步查实，今年以来，当地在该诊所内进行静脉注射的患者共151人，目前正进行逐一拉网式调查和流调，即日将做出调查结论。

安徽省卫生厅新闻发言人冯立中说：“根据群众反映以及我们的初步调查，目前推测此次丙肝感染可能是河南永城这家诊所所致。但是最终的结果需要医学检测支撑，即患者体内的病毒样本与诊所针头或药品上的病毒样本一致，或者是安徽与河南两地患者的病毒样本一致且都有在诊所就诊经历。”